Oddychanie przez jelita: Badanie potwierdza, że leczenie jest dobrze tolerowane
Badania na zwierzętach wykazały, że niektóre ssaki - w tym myszy, szczury i świnie - mogą wchłaniać tlen przez jelita. Ta niezwykła koncepcja przyniosła nawet nagrodę Ig Nobla w 2024 roku. Do niedawna nie było jednak jasne, czy metodę tę można zastosować u ludzi. Zmieniło się to, gdy międzynarodowy zespół ze Stanów Zjednoczonych i Japonii, kierowany przez japońskiego badacza komórek macierzystych dr Takanori Takebe, po raz pierwszy z powodzeniem przetestował wentylację dojelitową u ludzi. Wyniki badania fazy 1 zostały opublikowane 20 października 2025 r. w czasopiśmie https://www.cell.com/med/abstract/S2666-6340(25)00314-9Cell / Med.
Badanie zostało przeprowadzone w Szpitalu Dziecięcym w Cincinnati (Stany Zjednoczone) i objęło 27 zdrowych mężczyzn w wieku od 20 do 45 lat. Naukowcy wykorzystali perfluorodekalinę (PFD), ciecz zdolną do wiązania wyjątkowo dużych ilości tlenu - do 500 mililitrów O₂ na litr. Stosowana już w chirurgii oka i jako nośnik w preparatach tlenu medycznego, PFD była podawana w stopniowo rosnących dawkach w celu oceny tolerancji. Uczestnicy otrzymali od 25 do 1500 mililitrów płynu, przy czym każda dawka pozostawała w jelicie przez 60 minut.
Ważna uwaga: PFD stosowany w badaniu nie był natleniony, co oznacza, że nie zawierał dodatku tlenu. Głównym celem tego badania fazy 1 była ocena tolerancji podawania płynu doodbytniczo, a nie ocena jego skuteczności w dostarczaniu tlenu.
Brak poważnych skutków ubocznych - potwierdzono dobrą tolerancję
Nie zaobserwowano żadnych poważnych skutków ubocznych ani reakcji toksycznych, nawet przy najwyższej dawce. Około 59% uczestników zgłosiło łagodne objawy, takie jak ból brzucha, wzdęcia lub chęć wypróżnienia - głównie przy wyższych objętościach. Czterech z sześciu uczestników w grupie stosującej najwyższe dawki przedwcześnie zakończyło sesje z powodu dyskomfortu. Jednak wyniki laboratoryjne, ciśnienie krwi i funkcje narządów pozostawały w normalnych zakresach przez cały czas trwania badania. Nie wykryto PFD we krwi, co wskazuje, że nie został on wchłonięty przez wyściółkę jelit. Pomimo tych niewielkich skutków ubocznych, doodbytnicze podawanie PFD uznano za dobrze tolerowane.
Bezpieczeństwo potwierdzone - potencjał terapeutyczny może być znaczący
Podsumowując, badanie potwierdza bezpieczeństwo procedury, ale nie może jeszcze wykazać żadnych korzyści terapeutycznych, ponieważ zastosowano nieutlenioną PFD. Przyszłe badania powinny zbadać, ile tlenu z PFD wzbogaconego tlenem może zostać wchłonięte do krwiobiegu przez wyściółkę jelit. Jeśli skuteczność terapeutyczna zostanie potwierdzona, może to utorować drogę dla przełomowej metody wentylacji - takiej, która mogłaby być stosowana, gdy konwencjonalna wentylacja jest zbyt ryzykowna lub niewykonalna, na przykład w przypadkach ostrej niewydolności płuc. Stanowiłoby to potencjalne rozwiązanie w sytuacjach krytycznych, z którymi obecne metody medyczne wciąż mają trudności.
